Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры в 1 квартале 2022 года проводили в порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития по медосмотрам № 302н. С 1 апреля 2021 года вступил в силу новый приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н, регулирующий процедуру их проведения, а также перечень лиц, подлежащих медобследованию. Работодатели обязаны строго следовать положениям указанных документов в своей работе по проведению медосмотров. В этой статье разъясняем приказ № 29н от 28.01.2021 о порядке направления на медосмотры и что изменилось в профосмотрах.
Предназначение направления на медосмотр при приеме на работу
В соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ работодатель имеет право не допускать сотрудников к работе, если они не прошли обязательный медосмотр. Ст. 213 ТК РФ устанавливает обязательность прохождения предварительного медосмотра (перед трудоустройством) для сотрудников, которые в ходе своей деятельности будут связаны с:
- опасным производством;
- вредными условиями труда;
- движением транспорта.
Важно! С 01.04.2021 действуют новые перечень производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медосмотры, а также порядок проведения таких медосмотров. Какие изменения учесть в работе, узнайте в КонсультантПлюс. Пробный доступ к правовой системе можно получить бесплатно.
Периодические медосмотры (обычно ежегодные) проходят лица, не достигшие 21 года, а также иные сотрудники с целью профилактики развития профессиональных заболеваний. Существуют также категории сотрудников, которые должны проходить периодические медосмотры перед каждым выходом на работу, например, водители.
См. также «Постоянная работа за компьютером еще не повод отправлять работников на медосмотры».
Каждый сотрудник, который должен пройти предварительный (регулярный) осмотр у врача (врачей), получает на руки направление на медицинский осмотр. С этим направлением он приходит в медучреждение, с которым у работодателя заключен договор на оказание такого рода медицинских услуг.
Кто проходит врачебный осмотр
В соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан направлять на предварительные и профилактические осмотры следующие категории сотрудников:
- работники транспорта;
- работники пищевой промышленности, организаций торговли и общественного питания, водопроводных сооружений;
- все сотрудники медицинских, детских, образовательных организаций;
- другие сотрудники, на рабочих местах которых имеются вредные или опасные факторы и условия труда.
Полный перечень факторов, при наличии которых необходимо пройти медкомиссию, и порядок ее проведения определены Минздравом. Сейчас действует Приказ №302н, но с 1 апреля 2022 года он утрачивает силу. На замену ему приняты документы:
- Приказ Минздрава №29н об утверждении Порядка проведения медосмотров;
- Приказ Минздрава и Минтруда №988н/1420н от 31.12.2020 об утверждении Перечня вредных и опасных факторов.
Подробнее: Приказ о прохождении периодического медицинского осмотра
Каким образом выдается направление на предварительный медицинский осмотр?
Направление на медицинский осмотр на бланке работодателя выдается поступающему на работу специалисту на руки под роспись. Отказ от получения направления или прохождения медосмотра означает невыполнение претендентом своих обязательств, в результате чего трудовой договор (если он был подписан) аннулируется.
Медосмотр считается завершенным, если специалист посетил всех врачей, а также были проведены все запланированные лабораторно-диагностические исследования. По итогам прохождения осмотра поступающему на работу выдается на руки заключение.
Второй экземпляр заключения остается в медучреждении и подкалывается к медкарте амбулаторного больного, которая заводится сразу после предъявления направления на прохождение медосмотра.
Подробнее о нюансах прохождения медицинского смотра поступающими на работу сотрудниками вы узнаете из нашей статьи «Медицинский осмотр при приеме на работу (нюансы)».
Для чего выдается направление
Работодатель издает распоряжение о периодичности медицинских мероприятий и очередности его прохождения. Лица, направленные на диспансеризацию, должны ознакомиться с ним не позднее, чем за 10 дней до начала проверки.
Каждому человеку, которому полагается пройти осмотр, под роспись выдается направление от нанимателя. Оно оформляется на основании списка лиц, подлежащих предварительным и периодическим медосмотрам. Такой список составляется работодателем с учетом специфики его деятельности, выполняемых сотрудниками работ и на основании СОУТ.
С направлением работник приходит в медучреждение, с которым директор фирмы заключил договор на оказание медуслуг.
Врачебный осмотр признается пройденным, если гражданин посетил всех врачей и сдал необходимые анализы. По итогам проверки оформляется медицинское заключение в трех экземплярах: один выдается работнику, второй остается в медицинской организации, третий направляется работодателю, в том числе по электронным каналам связи.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, можно ли поездку на обязательный медосмотр оформить как командировку. Используйте эти инструкции бесплатно.
Как оформить направление на предварительный или периодический медицинский осмотр?
Бланк направления на предварительный или периодический медицинский осмотр не имеет утвержденной формы. Однако существует перечень обязательных для него реквизитов (п. 9 приложения № 1 к приказу Минздрава от 28.01.2021 № 29н):
- наименование работодателя, электронная почта, контактный телефон;
- форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
- наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон; вид медицинского осмотра;
- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;
- наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);
- наименование должности (профессии) или вида работы;
- вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ, в соответствии со списком контингента;
- номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.
Заполняет бланк направления на медосмотр уполномоченный на это сотрудник работодателя.
Как организовать предварительный осмотр при приеме на работу, узнайте из Путеводителя по кадровым вопросам системы КонсультантПлюс. Переходите по ссылке и получите бесплатный пробный доступ к системе К+.
Кто должен проходить предварительный медосмотр по Приказу 29н?
Приказ 29н – относительно новый приказ Министерства здравоохранения РФ, вступивший в силу 28 января 2022 года. Он устанавливает периодичность периодических и предварительных медосмотров.
Приказ направлен на диагностику хронических и/или профессиональных заболеваний на ранних стадиях, их своевременном лечении и отслеживании динамики улучшения состояния.
Проходить предварительный медицинские осмотры по приказу 29н обязаны все сотрудники при приеме на работу, которые будут трудиться при воздействии опасных или вредных производственных факторов, связанных с:
- химически активными и летучими веществами (металлами, газами, кислотами, фенолом и пр.);
- фиброзной пылью (взвешенными веществами, имеющими настолько мелкий диаметр, что могут повредить стенки альвеол и мелких кровеносных сосудов);
- канцерогенами различный природы;
- биологическими факторами (грибами, микроорганизмами-патогенами, биологическими токсинами);
- физическими факторами (ионизирующим и неионизирующим излучением, ультра- и инфразвуком, шумом, вибрацией, плохой освещенность, охлаждающим или нагревающим микроклиматом);
- факторами трудового процесса (тяжестью, напряженностью, необходимостью непрерывно находиться в процессе, работать со сложными оптическими приборами или средствами повышенной опасности).
В особую категорию выделяются работники медицинских организаций – они работают с множеством вредных факторов и при этом могут служить источниками вторичного заражения инфекционными заболеваниями, поэтому должны проходить полный медосмотр.
Проходить периодические и предварительные комиссии нужно у врача-профпатолога.
Список лиц, которые обязаны проходить предварительный медосмотр, составляет работодатель.
Сами процедуры осуществляются за счет работодателя или ФСС. Перечень пунктов обследования приводится с учетом вредного фактора, опыта работы и возраста сотрудника.
Для прохождения предварительного медицинского осмотра при приеме на работу работодатель заполняет и выдает работнику направление, которое нужно предъявить в медучреждении, с которым у организации заключен договор.
Рекомендуем: Нужно ли по новым правилам в 2022 году направлять на медосмотр офисных работников?
Как заполнить направление медицинский осмотр работника?
Список лиц утверждается на основании приема на работу новых сотрудников и периодичности медосмотров, ранее пройденных сотрудниками.
Порядок оформления направления прописан в п. 9 Приложения №1 к Приказу 29н, где указана информацию, которую нужно включить в содержание документа.
В направлении на предварительный медицинский осмотр следует указывать такую информацию:
- данные о работодателе (наименование, телефон, факс, электронная почта, форма собственности, вид деятельности по ОКВЭД);
- наименование медорганизации и тип медосмотра, на который направляется работник (в данном случае предварительный);
- ФИО, пол и дата рождения сотрудника, должность и вид деятельности, подразделение, где он работает;
- вредные и опасные факторы, с которыми приходится сталкиваться сотруднику;
- номер ОМС.
Направления выдаются работникам под роспись — факт выдачи регистрируется в журнале учета.
Составлять направления должно ответственное лицо на предприятии, чаще всего – специалист по охране труда или один из сотрудников службы по охране труда.
С направлением и списком документов работник направляется на осмотр. Между работодателем и медицинской организацией возможен электронный документооборот.
По результатам обследования медицинское учреждение оформляет заключение. Заключение определяет пригодность или непригодность сотрудника к выполнению должностных обязанностей. Медзаключение изготавливается в трех экземплярах: один хранится у работника, второй прикрепляется к медицинской карте, третий – направляется работодателю.
Приказ Минздрава 29н также определяет периодичность медосмотров. В таблице в Приложении к полной форме приказа указана частота периодических осмотров, которая колеблется от одного раза в два года до одного раза в полгода в зависимости от вредности производственного фактора.
После проведения осмотра (по его итогам) компания-работодатель обязана в течение 30 дней обобщить результат медосмотров работников и составить заключительный акт при поддержке федерального органа исполнительной власти.
Акт помогает контролировать эпидемиологическую ситуацию и повышать социально-экономическое благополучие работников за счет предотвращения профессиональной заболеваемости.
Для прохождения периодического медосмотра работодатель оформляет направление по такому образцу.
и образец заполнения 2021
.
.
Где направления на медосмотр?
В связи с тем, что определенной формы направления на прохождение сотрудниками медосмотра не предусмотрено, каждый работодатель может утвердить свой бланк с условием, что в нем будут присутствовать все обязательные реквизиты. С целью экономии времени и во избежание ошибок при разработке собственного бланка многие предпочитают использовать готовые формы.
На нашем сайте можно скачать уже заполненный образец направления на медосмотр по ссылке ниже:
Сроки и порядок проведения предварительных медосмотров
До 01.04.2021 следовало проводить предварительные медосмотры работников по Приказу № 302н, с апреля 2022 года введен обновленный порядок их осуществления – согласно Приказу Минздрава № 29н.
Различий между ними немного и каждый из них разбивает эту процедуру на ряд этапов. Предварительные медосмотры проводят при поступлении сотрудника на работу. Как правило, до заключения с ним трудового договора и начала исполнения обязанностей.
Чтобы организовать прохождение медосмотров по Приказу № 302н или по новому Приказу № 29н с апреля 2022 года, компании необходимо заключить договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию.
Для отправки соискателя в медучреждение ему выдают направление, составленное работодателем в произвольной форме с обязательным указанием определенного перечня реквизитов (см. таблицу выше). Ниже приведен образец направления на медосмотр для практического использования.
НАПРАВЛЕНИЕ НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ МЕДОСМОТР
Информацию о прохождении медосмотров отражают в личной медицинской книжке (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ)
Итоги
Обязательность прохождения медосмотра для сотрудников установлена в ст. 213 ТК РФ. Если сотрудник не прошел медосмотр (или отказался от его прохождения), работодатель имеет право не допустить его к работе.
Различают обязательный предварительный и периодические медосмотры. Перечень вредных производственных факторов, при наличии которых показано проведение медицинского освидетельствования, содержится в приказе № 29н.
Для прохождения медосмотра сотруднику (в т. ч. только поступающему на работу) выдается на руки направление. С этим направлением работник обращается в указанное работодателем медучреждение. По результатам обследования ему на руки выдается медицинское заключение.
Источники: Трудовой кодекс РФ
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Каких врачей проходить
Перечень специалистов, которые должны провести обследования, указан в бланке. Так, требуется пройти обследование следующих докторов:
- терапевт;
- хирург;
- невролог;
- оториноларинголог;
- офтальмолог.
Также требуются данные флюорографии, причем не позднее годичной давности. Еще нужны данные лабораторных исследований. Если эти исследования пройти по направлению лечащего врача (терапевта местной поликлиники), то платить за них не придется. Это существенно снизит стоимость оформления документа.
В некоторых случаях требуется не только форма 086/у, но и дополнительные медицинские документы к ней. Например, справка 086/у с дополнительной формой 025/ю требуется от абитуриентов мужского пола, проходивших амбулаторное лечение. Конкретный состав необходимых документов следует заранее уточнять по месту будущей работы или учебы.
